Was bedeuten Prä-Diabetes und Diabetes?
Ursachen
Diagnostische Richtwerte des Blutzuckerspiegels
Warum ist die Zuckerkrankheit schädlich?
Anzeichen des Diabetes mellitus
Was kann Diabetes verursachen?
Diagnostik des Diabetes
Therapie
Prä-Diabetes und Diabetes
Was bedeuten Prä-Diabetes und Diabetes?
Diese Stoffwechselkrankheit ist eine Überzuckerung des Blutes (Hyperglykämie).Ursachen
- Insulinmangel (Typ-1-Diabetes mellitus)
- Insulinunempfindlichkeit (Typ-2-Diabetes mellitus)
- Insulinmangel kombiniert mit Insulinunempfindlichkeit (Typ-3-Diabetes mellitus)
Diagnostische Richtwerte des Blutzuckerspiegels
| Nüchtern | 2 Stunden nach dem Essen | |
| Normal | 60-100 mg/dl | < 140 mg/dl |
| Verdacht auf Diabetes | 100-110 mg/dl | 140-200 mg/dl |
| Diabetes mellitus | > 110 mg/dl | > 200 mg/dl |
Warum ist die Zuckerkrankheit schädlich?
- Durch die Zuckerkrankheit werden Gefäße und Nerven des Körpers geschädigt
- Bluthochdruck kann ausgelöst oder verstärkt werden
- Der Diabetes mellitus führt zu folgenden schweren Veränderungen im Organismus:
- frühzeitige Alterung der Arterien (Arteriosklerose)
- Einengung der Herzkranzgefäße (KHK) (55 % der Diabetiker sterben nach einem Herzinfarkt)
- Veränderungen der Gehirnarterien (Ischämie, Hirninfarkt)
- Erkrankung der Netzhaut des Auges (Retino-Makulopathie, Erblindung)
- Nieren (Glomerulosklerose)
- Nerven (Empfindungsstörungen, diabetischer Fuß, Neuropathie)
- Fettstoffwechselstörung (Dyslipidämie, Homocysteinämie, Fettleber)
- Erektionsstörungen
Anzeichen des Diabetes mellitus
- Gesteigerter Durst (Polydypsie), häufiges Wasserlassen (Harndrang)
- Müdigkeit, Antriebsarmut (siehe auch Schilddrüsenunterfunktion), Gewichtsverlust
- Sehstörungen
- Juckreiz, schlecht heilende Wunden
- Muskelzuckungen, Wadenkrämpfe (siehe auch Nebenschilddrüsen).
Was kann Diabetes verursachen?
- Familiäre Veranlagung
- Schilddrüsenüberfunktionen (Morbus Basedow)
- Metabolisches Syndrom ("Tödliches Quartett")
- Fettleibigkeit, stammbetont (Adipositas)
- Blutfette zum Teil erhöht (Dyslipidämie: Triglyceride erhöht, HDL erhöht), s. Schilddrüsenunterfunktion
- Bluthochdruck
- mangelnde Insulinempfindlichkeit (Hyperinsulinämie, --> erhöhtes Hungergefühl --> Adipositas)
- andere Erkrankungen hormonproduzierender Organe (z. B. Akromegalie, Cushing-Syndrom, Phäochromozytom)
- Bauchspeicheldrüsenentzündungen
- Familiäre Veranlagung
Diagnostik des Diabetes
- Nüchternblutzucker- und Wiederholungsbestimmungen
- Oraler Glukosetoleranztest (O. GGT)
- Zuckerbestimmung im Urin und Bestimmung von Ketonkörpern
Therapie
Die Behandlung richtet sich nach der Art (Klassifikation) des Diabetes- Insulinzufuhr (Spritzen) (Diabetes mellitus Typ 1)
- Gewichtsabnahme
- Bewegungsprogramm
- Ernährungsumstellung
- phasengerechte Einstellung mit Tabletten (orale Antidiabetika),
- orale Antidiabetika plus Insulinzufuhr