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Schilddrüsen-Unterfunktion (Hypothyreose)
Die Schilddrüsen-Unterfunktion wird als Folge einer unzureichenden Versorgung der Körperzellen mit Schilddrüsenhormonen definiert.
Die Schilddrüsen-Hormonkonzentrationen (T3, T4, FT3, FT4) sind erniedrigt, das TSH ist erhöht (größer 2,5 µE/ml).
Wechselwirkungen mit Medikamenten z. B. Aspirin, Clofibrate, Colestyramin, Heparin, Lasix, Marcumar) und Beeinflussung durch Nicht-Schilddrüsen-Erkrankungen (z. B. Alopezie, Akne, Akromegalie, Cushing-Syndrom, Fettleibigkeit, Hirsutismus) können die Schilddrüsen-Laborwerte verfälschen und Unter- oder Überfunktionszustände vortäuschen.
Angeborene Schilddrüsen-Unterfunktion
- Fehlen der Schilddrüse (Athyreose)
- Fehlangelegte Schilddrüse (dystop, rudimentär im Halsbereich, Zungengrundstruma)
- Störungen der Schilddrüsenhormonherstellung durch Iodmangel oder bestimmte Medikamente während der Schwangerschaft
Erworbene Schilddrüsen-Unterfunktion
- Lymphozytäre Entzündung der Schilddrüse mit Organvergrößerung oder -verkleinerung (Autoimmunthyreoiditis Hashimoto, Morbus GULL). Nachweis von Auto-Antikörpern
- Schilddrüsen-Entzündung nach Schwangerschaft (Post-partum-Thyreoiditis)
- Nach Operation gut- oder bösartiger Schilddrüsenerkrankungen (Postablative Hypothyreose)
- Nach Strahlenbehandlung (Radioaktives Iod-131 - Radio-Iod-Therapie)
- Bestrahlungen im Halsbereich (externe Röntgen- und/oder Telekobalt-Bestrahlungen)
- Nahrungsbedinger Iodmangel (unzureichende Aufnahme mit der Nahrung)
- Medikamentös verursachter Iodmangel mit und ohne Schilddrüsen-Unterfunktion (Auswahl):
- Thyreostatika
- Carbimazol
- Thiamazol
- Favistan
- Perchlorat
- IOD in hoher Dosierung
- Lithium
- Orale Antidiabetika
- Sulfonylharnstoff (Amaryl, Euglucon)
- Antiepileptika
- Carbamazepin (Tegretal, Timonil)
- Phenytoin (Zentropil)
- Sulfonamide
- Sedativa, Psychopharmaka
- Phenobarbital (Luminal)
- Diazepam (Valium)
- Oxazepam (Adumbran)
- Antirheumatika
- Diclofenac (Voltaren)
- Indometacin (Amuno)
- Salicylate (Aspirin)
- Tamoxifen (Novaldex)
- Metoclopramid (Paspertin)
- Propanolol (Beloc-Zok, Dociton)
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